БУМАЖНЫЙ РАК: как лечат онкологические заболевания в малых городах?
15 марта 2017
Годами в поселке Роза пациентов лечили от рака зачастую только на бумаге. Сейчас в районе с очень высокой онкозаболеваемостью единственное онкологическое отделение реорганизуют. О том, к чему это приведет, мы побеседовали с главным онкологом Челябинской области Андреем Важениным.
По словам главврача Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины, академика РАН Андрея Важенина, отделение, которое существует в поселке Роза, только по названию "онкологическое". Вот уже несколько лет оно не выполняет свои функции. "За первый квартал этого года они сделали лишь 22 операции (у нас в диспансере за день делается больше), – рассказывает главный онколог области. – Из них только три под наркозом. Остальные операции – удаление бородавок, жировиков, доброкачественных опухолей – все эти процедуры онкологическими операциями не являются и к лечению рака отношения не имеют".
Недавняя выездная проверка Министерства здравоохранения области показала, что за месяц только 94 пациента наблюдалось в Розе в режиме круглосуточного стационара. Из них семь было прооперированных, но только двоим были сделаны радикальные операции. Остальные – симптоматические операции или биопсии. В 86 случаях пациенты в стационаре просто получали лекарственное лечение. Из них в 29 случаях они получали такие схемы лечения, при которых достаточно было бы дневного стационара, пациентов держали в больнице круглые сутки, и получали за это полный тариф. В остальных 57 случаях лечение проанализировали областные химиотерапевты и обнаружили, что 33 пациентам лечение предоставлялось с серьезными нарушениями: не назначались противорвотные средства и многие другие.
"Были случаи, когда пациент сам покупал лекарство, его госпитализировали на пару дней, за это время делали только 15-минутную инфузию, – рассказывает Ильяс Ахметов, КМН, заместителя главного врача областного онкодиспансера по контролю качества. – Фактически, как гостиница работало отделение. А деньги из бюджета они получали, как за полноценное лечение. Что это, если не мошенничество?"
По словам заместителя главного врача областного онкодиспансера по инновационным технологиям, профессора Алексея Привалова, для спасения отделения в Розе было сделано все, что можно. "Я лично ездил туда несколько лет, каждую среду, когда у нас в Челябинске был неоперационный день, – рассказывает он. – Мы предупреждали, что дальше так работать нельзя, пытались повысить квалификацию врачей прямо у операционного стола, выполняя вместе с ними сложные оперативные вмешательства. Но, к сожалению, даже это не помогло. Это просто черная дыра, в которую уходят бюджетные средства. Они создают только иллюзию работы. Поддерживать отделение такого низкого уровня в угоду районным властям смысла нет".
"Химиотерапия практически не проводится, а если и проводится, то с нарушениями, – продолжает академик Андрей Важенин. – Доктора, которые там есть, по своей квалификации не соответствуют и не хотят соответствовать. Руководство больницы и районная администрация закрывали на это глаза, потому что за операции выделялись неплохие деньги – отделение фактически кормило всю больницу. А сейчас они раздувают скандал, жалуются всем, что их лишают медпомощи. Чего их лишают? Удаления липом? Но с этим прекрасно справится коркинское хирургическое отделение. Это их прямая обязанность. А когда такие операции делает онкологическое отделение – это противозаконно".
Протестные настроения в Розе действительно сильны. По словам местных жителей, они и не знают, кому верить. Местные врачи говорят им, что отделение закрывается, что они никому не нужны, а хочешь лечиться – поезжай в Челябинск. Запуганные такими перспективами, жители поселка обратились за помощью к депутату Государственной Думы Валерию Гартунгу с просьбой защитить их интересы. После того, как депутат начал заниматься проблемой детально, выяснилось, что во многом протестные настроения нагнетаются искусственно.
"Пациентами просто манипулируют, – считает главный онколог области. – Серьезные онкологические заболевания никогда не оперировались и не лечились в Розе. Современная онкология – это очень большие деньги, очень сложное оборудование. И она никогда не будет работать в малых городах. В Розе останется отделение паллиативной помощи. Пациенты, которых нельзя вылечить, которым действительно тяжело куда-то ездить, да и незачем уже, будут получать помощь в Розе. Никто их не бросит. Доктора и медсестры сохранят рабочие места. Если потребуется переобучение, мы его проведем. Амбулаторная помощь онкобольным будет оказываться, как и раньше, только более квалифицированно.Отделение не закрывается, оно просто реорганизуется. Фактически, радикально ничего не изменится. Просто документация будет приведена в соответствие с реальным положением дел".